Как отличить депрессию от невроза. Как лечить и диагностировать депрессивный невроз Как вылечить невроз и депрессию

Невротическая депрессия относится к болезненному состоянию, возникшему в результате психотравмирующего события. Такая форма характеризуется затяжной формой невроза, и рядом синдромов (тревожно-мнительным, ипохондрическим, фобическим, астеническим).

Как проявляется болезнь?

Первые симптомы проблемы возникают при воздействии факторов, которые выступают в качестве стрессовых. При этом они не обязательно бывают выраженными, но относятся к значимым событиям для самого больного.

Для больного невротической формой депрессии характерно:

• снижение настроения;
• упадок сил;
• ощущение тоски и безысходности;
• раздражительность и тревожность;
• вегето-сосудитые проявления;
• нарушение сна и аппетита.

Пациент не способен радоваться тому, что раньше приносило уму удовольствие. Он считает себя ненужным, его часто посещают мысли о суициде, преследуют различные фобии. Со стороны органов и систем отмечаются такие отклонения:

• запор или диарея;
• снижение либидо;
• суставные боли;
• вздутие живота;
• сбой менструального цикла.

Нередко такая форма заболевания успешно маскируется под другие заболевания, и пациент годами лечится у других специалистов, но без особого эффекта.

Наибольшая опасность, которая встречается при такой депрессии — это возникающее желание у больного покончить жизнь самоубийством. Чаще всего это происходит на пике обострения болезни. По статистике суицидальные попытки возникают среди пациентов от 14 до 24 лет и у лиц, старше 60.

Особенным отличием неврогенной депрессии является мимика человека . Она становится типичной только в момент упоминания о психотравмирующей ситуации, и не отражает состояния в обычной жизни.

Это сильно затрудняет диагностику и возможность своевременного оказания помощи. Особенно это касается такой формы, как легкая депрессия невротического генеза.

При дифференцировании психотической и невротической депрессии следует отметить, что основная разница между их проявлениями состоит в том, что при первом варианте наблюдается отрыв от реальности с признаками дезорганизации личности. При невротическом варианте сохраняются у человека основные личностные качества.

Как помочь человеку при невротической депрессии?

Лечение невротической депрессии является комплексным, проводится специалистом по психиатрии, и включает в себя использование фармакологических средств, психотерапию и социальную терапию, а также и другие методики:

1. Лекарственные препараты относятся к обязательному виду лечения при данном виде патологии. Назначает их только врач, учитывая возраст больного, степень тяжести и особенности течения заболевания. Используются нейролептики, нормотимики, транквилизаторы и антидепрессанты. Укрепить организм помогают витаминные комплексы.
2. Немаловажную роль играет и психотерапевтическая методика. Специалист должен внимательно выслушать пациента, вникнуть в суть его проблем, дать совет по их преодолению. Положительный результат возможен только в том случае, если у больного возникнет самостоятельное желание избавиться от своего состояния. А врач, который проводит сеансы, обязательно должен вызывать доверие у больного.
3. Социальная терапия подразумевает не только работу с больным, но и с окружающими его людьми. Общение с больным со стороны родственников должно быть понимающим и доброжелательным, а любые конфликты приведут только к усугублению ситуации.
4. Значительное улучшение при невротической депрессии дает лечение при помощи гипнотического воздействия. Эффективность проявляется уже после нескольких сеансов. Обязательным условием при проведении гипноза является способность человека к контролю своих страхов и негативных мыслей. В качестве дополнения можно провести обучение больного техникам релаксации и медитации. Они помогут в ускорении процесса выздоровления, и профилактике развития возможных депрессивных эпизодов в дальнейшем.
5. Успешно используется и гомеопатический метод оказания помощи. Подбор средств осуществляется опытным специалистом, и с разрешения лечащего врача.
6. Рекомендуется ежедневное занятие физкультурой. При выполнении упражнений происходит выработка эндорфинов, которые поднимают настроение, избавляют от депрессивного состояния и невроза. Особенно полезны занятия плаваньем, аэробикой, велосипедным спортом, йогой.

К достаточно эффективным нетрадиционным методам можно отнести дельфинотерапию. Важно также, чтобы больной имел полноценный отдых и правильно питался. Любые перегрузки в период лечения могут привести к очередному ухудшению.

Невротическая депрессия (непсихотическая, неэндогенная, или ситуационная) – это психическое эмоциональное расстройство, возникающее на фоне перенесенного стресса, и сочетающее в себе признаки депрессивного расстройства и невроза.

Психотерапевтическое лечение

Для лечения больных с депрессией используют несколько видов психотерапии – в зависимости от характера пациента и вида его психического расстройства применяют рациональную психотерапию, семейную и .

Психотерапевтическое лечение должно быть обязательным для всех больных невротической депрессией, даже если их состояние не вызывает опасений. Очень важно начать психотерапевтические сеансы сразу же, как только состояние больного нормализуется.

Все разновидности психотерапии помогают больным осознать, что стало причиной развития психического заболевания – завышенные ожидание, неправильные установки, заложенные с детства, внутренние конфликты или подавление собственных желаний. Для восстановления психического равновесия больного необходимо не только медикаментозное и психотерапевтическое лечение, но и изменение образа жизни пациента.

Кроме полноценного отдыха, сна не менее 8 часов в сутки и правильного питания, он должен отказаться от вредных привычек, больше времени проводить на свежем воздухе, заняться спортом и обязательно научиться расслабляться. Как показывает практика – практически все больные, обращающиеся за помощью к находятся в постоянном напряжении и не умеют выражать свои эмоции, как положительные, так и отрицательные, из-за чего образуются внутренние зажимы и блоки.

Каждый больной выбирает свой способ расслабления и избавления от и отрицательных эмоций. Это может быть прослушивание любимой музыки, йога, арт-терапия, плаванье, бег или любой другой способ, который покажется пациенту подходящим.

Не менее важно не только избавиться от негативных эмоций, но и научиться «генерировать» положительные. Для этого необходимо обязательно находить время для занятий, вызывающих положительные эмоции – это может быть занятие любимым видом творчества, любое хобби, спорт, просто релаксация под приятную музыку, прогулки в парке или любое другое занятие.

Невротическая депрессия была описана еще в 1895 году. Она включает в себя целый комплекс симптомов различного характера, таких как личностное состояние, непсихотическое и т.д. Невротическая депрессия мешает нормальной жизни пациента и сказывается на его здоровье, поэтому данное состояние требует своевременного лечения.

Понятие невротической депрессии

Невротическая депрессия — это психическое расстройство, сопровождающееся затяжной формой невроза. Данное состояние может быть:

• реактивным;
• личностным;
• неэндогенным;
• непсихотическим.

Невротическая депрессия может иметь затяжное течение и не проходить еще некоторое время после улучшения состояния больного. Она сопровождается астенодепрессивным синдромом, тревожно-депрессивным, фобически-депрессивным и иппохондрически-депрессивным.

Этиология

Механизм развития заболевания кроется в нарушении эмоционального состояния человека. Этому может способствовать потеря близкого человека, проблемы на работе, смена места жительства, стрессовые ситуации, робость и неуверенность в себе, а также другие факторы.

Симптомы

Невротическая депрессия носит психогенный характер. Самым первым и главным симптомом является плохое настроение, чувство тоски и упадок сил. Затем появляется чрезмерная раздражительность, тревожное состояние, вегето-сосудистая дистония. Ее признаки: бессонница, головная боль, боли в сердце, нарушение эмоционального состояния. Больной, страдающий невротической депрессией, плохо спит, часто просыпается ночью с ощущением тревоги. И из-за этого утром он чувствует себя разбитым и недовольным окружающим миром, его мучает чувство вины.

Человек, страдающий невротической депрессией, ощущает себя беспомощным, несчастным, ему кажется, что он никому не нужен, он ничему не радуется, не получает удовлетворения от физиологических актов. Аппетит в данном состоянии нарушен. Мимика больного выражает депрессию только при обсуждении проблемы, вызвавшей депрессию. Больной испытывает различные фобии, навязчивые мысли, суицидальные мысли, у него появляются редкие истерики.

При сохранении раздражающей ситуации депрессия может иметь волнообразное течение.

Человек находится в подавленном состоянии практически все время. Зачастую больные сами обостряют ситуацию тем, что принимают все слишком близко к сердцу, молча страдают, не имеют стимула к положительным эмоциям.

Из физических признаков имеются такие симптомы:

1) запоры и диареи;

2) боли в суставах;

3) отсутствие сексуального влечения;

4) нарушенный менструальный цикл;

5) боли в животе.

При маскировочной депрессии болезнь проходит под видом соматического расстройства. В таких случаях пациент проходит безуспешное лечение у различных специалистов (хирург, эндокринолог) и лишь усугубляет ситуацию.

Осложнение невротической депрессии

К осложнению невротической депрессии можно отнести попытку самоубийства. Чаще всего это происходит на самом пике заболевания, в момент отчаяния и безысходности. В группу риска попадают люди возрастом 15-24 года и люди после 60 лет. Единственной профилактикой этого является своевременное выявление болезни и ее лечение.

Виды невротической депрессии

Невротическая депрессия может протекать в нескольких формах: биполярная, реактивная, монополярная, ситуационная, эндогенная.

Невротическая депрессия отличается от других форм депрессии тем, что пациент может полностью излечиться за короткий срок, если будет выполнять все предписания лечащего врача. Также имеется склонность к затяжному течению.

Биполярная депрессия отличается маниакальным состоянием, за которым следует спад настроения. Монополярная депрессия проходит без спадов настроения, в одном эмоциональном тоне. Эндогенная депрессия может проявляться неожиданно, и часто без причины. Для нее характерно длительное течение. Основной причиной является предрасположенность больного к данному заболеванию.

Диагностика депрессии

Диагностика невротической депрессии основывается на наличии симптомов, характерных для данного состояния: печальное лицо, бессонница, неуверенность и т.п. Проводится диагностирование болезни при помощи специальных тестов и методик.
У детей и подростков чаще всего болезнь проходит в скрытой форме. Они начинают вести разрушительный образ жизни: принимают наркотики, алкоголь, злоупотребляют медицинскими препаратами. Очень часто родители не замечают признаки депрессии у детей, а лишь ее проявления.

Лечение невротической депрессии

Лечение невротической депрессии проводится врачом психиатром. Невротическую депрессию лечат в соответствии с формой заболевания. Чтобы лечение было успешным, применяется комбинированное лечение: психотерапия, социальная терапия, психофармакология.

1) Метод психотерапии заключается в общении пациента с врачом психотерапевтом. Специалист должен уметь выслушивать больного, дать ему дельный совет, понять его состояние, помочь ему решить психологические проблемы. Очень важно чтобы человек с невротической депрессией чувствовал поддержку и верил в положительный результат лечения. Заканчивается лечение методом психотерапии только после полного выздоровления больного.

2) Социальная терапия заключается в решении бытовых и социальных проблем. Близкие и родные больного должны заботиться о нем и уделять как можно больше внимания, любви. Домашние конфликты будут лишь способствовать усугублению ситуации.

3) Психофармакология является самым основным методом лечения невротической депрессии. Лечение проводится препаратами антидепрессантами, транквилизаторами, нейролептиками. Благодаря этому снимаются острые проявления депрессии. Врач назначает препараты соответственно возрасту пациента, его пола, течения болезни и реакции организма на различные медицинские препараты.

Лечение гипнозом

Гипноз в лечении невротической депрессии дает положительный результат. Гипнотические сеансы позволяют вывести пациента из состояния депрессии, эффект наступает уже через несколько сеансов. Данный метод абсолютно безопасный. Для этого больной должен быть способен к самостоятельному контролю негативных мыслей и навязчивых страхов.

Гомеопатия

К не медикаментозным способам лечения невротической депрессии относится гомеопатическая терапия. К каждому пациенту проводится индивидуальный подход. Такой вид лечения является безопасным и не имеет побочного действия. Но рекомендуется предварительно проконсультироваться со специалистом и получить его разрешение.

Дельфинотерапия

Из других нетрадиционных способов лечения можно выделить дельфинотерапию. Такой способ терапии часто применяют для лечения депрессии и различных психических и эмоциональных состояний (ДЦП, синдром Дауна). Дельфины помогают избавиться от неврозов, депрессий и стрессов. Они издают ультразвук, который способен оказывать лечебное действие и активировать внутренние силы организма, а также способствовать борьбе с заболеванием. Больше всего дельфинотерапия подходит детям. Курс лечения в каждом случае индивидуальный и зависит от течения болезни и его основной причины.

Лечение депрессии у детей

В связи с тем, что невротическая депрессия у детей проходит с некоторыми особенностями, то лечение должно быть с учетом всех этих факторов. Проводится корректное и последовательное лечение. Большую роль играет атмосфера, в которой воспитывается ребенок. Необходимо установить контакт с ним и отнестись с пониманием к проблеме.

Физические упражнения

Кроме основного метода лечения применяют физические упражнения. Они помогают поднять настроение у пациента и отвлечься от проблем, повысить мышечный тонус. Во время физических упражнений происходит выделение гормонов эндорфинов. Это вещество по своему действию имеет схожесть с такими медицинскими препаратами как нейролептики и антидепрессанты и оказывает положительное действие на нервную систему человека. В качестве физических упражнений можно выбирать плавание, занятия аэробикой, игру в теннис и другие виды спорта.

Основным в лечении невротической депрессии остается самостоятельное желание пациента к выходу из данного состояния и соблюдению всех требований лечащего врача.

Невротическая депрессия — состояние, развившееся на фоне психотравмирующего события. Она сопровождается тревожно-фобическим, астеническим и ипохондрическим синдромами.

Согласно международной классификации мкб 10 код этого состояния — F30-F39. Невротическая депрессия имеет специфические симптомы. Они перечислены в таблице.

Депрессия или шизофрения

Многие невротики и лица, страдающие депрессией, боятся психических болезней. У некоторых больных часто развивается страх перед шизофренией.

При шизофрении у человека наблюдаются немотивированные эмоциональные переживания. По мнению специалистов, для этого состояния характерно появление неправдоподобного бреда. Он имеет абсурдное содержание.

При неврозе признаки проявляются достаточно ярко. Возникают навязчивости. На этой стадии недуг можно легко спутать с начальной степенью шизофрении. По этой причине выдвигаются особые требования к диагностике и дифференциации расстройства.

Шизофрения отличается наличием галлюцинаций, бредовых состояний и уверенностью, что с человеком все нормально.

Согласно медицинской статистике, чаще всего у больных выявляется депрессия. Она развивается на фоне воздействия психотравмирующего события. В течение болезни появляются специфические симптомы. Все зависит от того, что послужило первопричиной развития недуга. Наиболее ярко проявляются признаки, являющиеся отражением характера и специфики травмирующей ситуации.

Человек плохо контролирует свои эмоции. Страхам и навязчивостям сопутствует постоянная грусть. Это состояние сочетается с апатией.

Разница между апатичностью и усталостью заключается в том, что апатия появляется без видимых причин и присутствует постоянно.

Распространенные причины

ВСД и депрессия часто сопутствуют друг другу. Апатическая депрессия, сопровождаемая астенией — четкий сигнал нервной системы о том, что ее клетки погибают. Часто это обусловлено токсическим воздействием. Курение вызывает депрессию. Кроме этого, симптомы психогенной депрессии наблюдаются на фоне применения различных медикаментов.

Иными причинами опасного состояния являются:

1. Нарушения эмоционального фона.
2. Нарушения гормонального фона.
3. Нахождение в психотравмирующей обстановке.
4. Проблемы на работе.
5. Завышенные требования к себе.
6. Проблемы в семье.
7. Воспалительные патологии.
8. Другие болезни.
9. Отсутствие жизненных целей.

Навязчивые мысли при ВСД тоже могут спровоцировать депрессию. Это относится к тем, кто зациклен на своем здоровье. Депрессия при ВСД часто сопровождается сильным страхом смерти.

Могут возникать полярные состояния. Обычное для депрессии выражение «Ничего не хочу» может смениться жаждой деятельности. Отсутствие видимого результата может усугубить недуг. Человек обижается, ворчит, сетует. Это приводит к депрессии.

Как сочетается кофе и депрессия? По мнению американских психотерапевтов, 2-3 чашки бодрящего напитка снижает риск развития недуга.

Часто спрашивают: «Почему после пьянки появляются депрессия и страх?» На фоне понижения уровня серотонина увеличивается концентрация норадреналина. Но если его уровень падает, развивается депрессивное состояние. Поэтому алкоголь является сильнейшим депрессантом.

Тревожно депрессивный синдром

Симптомы невротической депрессии сочетаются с проявлениями депрессивно-ипохондрического и астено-депрессивного синдромов.

Симптоматика представлена в таблице.

Симптомы и лечение астено депрессивного синдрома должны тщательно контролироваться врачом.

Лечение депрессии

При этом состоянии назначаются антидепрессанты. В наименее сложных ситуациях прописываются:

• успокаивающие средства при депрессии;
• транквилизаторы;
• нейролептики;
• стимуляторы;
• ноотропы.

Основной метод терапии данного расстройства — психотерапия. Она позволяет выявить причины недуга и устранить их. Этот метод лечения невротической депрессии помогает больным отыскать неконтролируемые причины страданий и справиться со всеми негативными факторами.

Проведение психотерапии

Лечение зависит от особенностей протекания нервного расстройства. Воздействие осуществляется на 3 уровнях. Они перечислены в таблице.

Если психотерапия не помогает, больному прописываются препараты против депрессии.

Музыкальная терапия

Как бороться с депрессией у женщин? Великолепной альтернативой медикаментозному лечению является музыкальная терапия. Больным рекомендуется слушать музыку, звуки которой благоприятно сказываются на состоянии эмоционального фона.

По мнению психотерапевтов, лучшим эффектом обладает:

• китайская музыка;
• классическая музыка;
• специальная целебная музыка для успокоения.

На первом этапе лечения музыкальная терапия проводится на занятии со специалистом. Потом прослушивание музыки проходит в домашней обстановке.

Как бороться с депрессией у мужчин? Тактика лечения не зависит от половой принадлежности человека.

Таблетки от депрессии

Невротическая депрессия предполагает назначение:

1. Седативных препаратов.
2. Витаминов.
3. Нейролептиков.
4. Транквилизаторов.
5. Антидепрессантов.

Лучшие седативные препараты

Самые эффективные успокоительные средства при депрессии представлены в таблице.

Лучшие витамины

Больному назначаются следующие витамины при депрессии:

1. Стресс Эйд.
2. Бодровит.
3. Витрум Суперстресс.
4. Доппельгерц актив Магний.
5. Фолиевая кислота при депрессии.
6. Нейромультивит.

Обязательные витамины при депрессии у женщин — ретинол и токоферол.

Применение нейролептиков

Лучшие нейролептики при депрессии перечислены в таблице.

Все лекарственные средства принимаются только по назначению врача.

Иные лекарственные средства

Существуют ли безрецептурные препараты

Безрецептурных антидепрессантов не существует. Все они продаются исключительно по рецепту врача. Но в некоторых коммерческих аптеках иногда продают лекарства не по рецепту. Это считается нарушением закона.

Антидепрессанты имеют огромное количество побочных явлений. Поэтому целесообразность их применения и корректировка дозировки осуществляется только в кабинете психотерапевта.

Список препаратов от депрессии включает в себя:

1. Афобазол.
2. Амитриптилин.
3. Метралиндол.
4. Мапротилин.
5. Дезипрамин.
6. Алевал.
7. Паксил.
8. Прозак.
9. Феварин.
10. Опру.

Подробное описание этих лекарств дано в таблице.

Лучшие транквилизаторы

Самые эффективные транквилизаторы представлены в таблице.

Возможные побочные явления

Антидепрессанты являются не самыми безопасными лекарственными средствами. Часто они вызывают целый ряд побочных явлений. В некоторых случаях они усугубляют проявление депрессии.

К наиболее распространенным побочным явлениям следует отнести:

• снижение полового влечения;
• эректильную дисфункцию;
• болевые ощущения в животе;
• нарушение функционирования ЖКТ;
• нарушение стула;
• мигрени;
• головные боли;
• бессонницу;
• сонливость;
• увеличение веса;
• расплывчатое зрение;
• редкие позывы к мочеотделению;
• сухость во рту.

Иные побочные явления представлены в таблице.

Профилактические мероприятия

Избавиться от депрессии поможет умеренная физическая нагрузка. Лучшей профилактикой этого расстройства является бег. Рекомендуется бегать как утром, так и вечером или в течение дня. Это зависит от состояния здоровья и тяжести заболевания.

Бег способствует увеличению вырабатывания эндорфинов. Это сопутствует повышению настроения. Регулярные пробежки рекомендуется совмещать с сеансами психотерапии. Так эффект лечения будет только лучше.

Улучшение обусловлено не только изменениями биохимических процессов. При регулярных тренировках начинает меняться отношение к себе. Человек становится увереннее и собраннее.

Одним из нарушений психо-эмоционального состояния является невротическая депрессия. Судя по названию, она сочетает в себе проявления двух заболеваний, а именно депрессию и невроз. Но это сочетание не говорит о тяжести болезни, скорее характеризует ее особенности.

В медицине это заболевание определяется как непсихотическое и неэндогенное, личностное состояние часто ситуативного характера. Выступает оно в комплексе астенодепрессивного, тревожно-депрессивного, фобически – депрессивного и ипохондрически-депрессивного синдромов. Оно может затягиваться во времени и сохраняться некоторое время уже после решения проблемы, вызвавшей патогенную реакцию.

Склонность к подобному расстройству наблюдается у робких и неуверенных в себе людей. Легкая форма заболевания проходит сама без вмешательства врача.

Понятие «невротическая депрессия» ввел в медицинскую практику Е. Крепелин, в 1895 г. Значительно позднее психиатрами была сделана попытка выделить данное заболевание в качестве отдельной формы невротического расстройства. Однако она не была поддержана. Так, в «Международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти 9-го пересмотра» депрессия невротическая выступает в качестве самостоятельного заболевания депрессивного характера, а в последней опубликованной американской классификации психических заболеваний о невротической депрессии упоминаний нет.

Специалисты в области психиатрии и психологии считают, что наиболее значимыми причинами, способствующими развитию данного невротического расстройства, являются:

• Предрасположенность организма (речь не идет о наследственных формах болезни).
• Факторы окружающей среды.

В ходе исследований были выявлены личностные особенности, которые присущи лицам, подверженным подобному патологическому процессу, а именно:

• ригидность психических процессов;
• прямолинейность;
• сильно выраженное чувство ответственности, долга;
• повышенная активность;
• избыточно серьезное отношение к жизни;
• низкая сопротивляемость переживаниям и потрясениям из вне;
• подавление эмоциональных переживаний в себе и пр.

Исходя из этого, ученые сделали вывод, что невротическая депрессия, в некоторых источниках депрессивный невроз, свойственна людям, впадающим в крайности. Эта категория людей быстро реагирует на позитивные моменты, но так же быстро и отзывается на негатив, зацикливаясь даже на мелких неудачах.

Чаще всего начальные проявления расстройства связаны с психотравмирующими факторами, к которым относятся:

• семейные проблемы;
• материальные затруднения;
• неурядицы на работе и пр.

В целом данные факторы не являются предопределяющими. От происхождения этих факторов и их значимости для конкретной личности зависит сила реакции организма и устойчивость патологической реакции.

Согласно данным современных исследований, специалистами в области душевных расстройств были выделены две группы факторов, запускающих развитие патологического процесса.

1. В первом случае в ситуацию неудачи втянута полностью вся жизнь больного, по этой причине все виды социальной деятельности несут негативный отпечаток.
2. Во втором случае подразумевается этиопатогенетический вариант, который заключается в ощущении состояния изоляции эмоциональных переживаний. Проявляется он в том, что человек вынужден скрывать свои настоящие чувства. Чаще всего такие люди не испытывают позитивных эмоций. Жизнь такого человека характеризуется вовлечением во внутри личностный конфликт – он страдает от того, что не может позволить себе выразить свои эмоции. Постепенно в функционировании центральной нервной системы происходят стойкие изменения. Под воздействием этих изменений человек обижается на всякие мелочи, у него легко появляются слезы, даже вполне обычных жизненных ситуациях. Именно такие внешние реакции и подталкивают человека к обращению за помощью к врачу.

Признаки расстройства

Основные симптомы невротической депрессии – плохое настроение, граничащее с тоской и отсутствие стимулов к переживанию позитивных эмоций. Плохое настроение в этом случае сочетается с нарушениями сна, легким беспокойством, эмоциональной лабильностью и снижением аппетита. Негативное отношение заболевшего к окружающему миру не носит генерализованный характер, а ограничивается зоной проблемной ситуации. Больной осознает связь своего состояния с переживаниями. Его состояние характеризуется явным стремлением избавиться от болезни и психотравмирующей обстановки.

Симптомы невротической депрессии не отличаются стойкостью. Так, бессонница, снижение аппетита в случае депрессивного невроза выражены значительно слабее, чем при эндогенной депрессии, и проще поддаются лечению.

Отражение депрессии в пантомимике и выражении лица происходит лишь в моменты при упоминании или обсуждении моментов, затрагивающих проблемную ситуацию, исчезают при переключении внимания на другие темы.

Менее выражено снижение самооценки (при сравнении с эндогенной депрессией).

В некоторых случаях отчетливо проявляются черты эндогенизации.

О начале болезни сигнализируют такие симптомы, как:

• учащенное сердцебиение;
• непроизвольные скачки артериального давления;
• головокружение;
• приступы тошноты, вплоть до рвоты.

При невротической депрессии больной старается подавлять в себе отрицательные эмоции, но у него это не получается.

Однако при подавлении этих эмоций, импульс от них распространяется по вегетативной нервной системе, в итоге это и вызывает различные соматические расстройства.

М. Breulet, французский психиатр, к признакам психотической депрессии относит следующие симптомы:

• не организованность личности, оторванную от реального мира,
• непредсказуемое частое возникновение психотического состояния,
• присутствие анозогнозии,
• суицидальные мысли, которые не всегда имеют место,
• абсурдные идеи самоуничижения, виновности,
• эффективность использования электрошоковой терапии,
• рецидивирующее течение.

В свою очередь В. А. Вишневский предлагает обратить внимание дополнительно на такие симптомы, как:

• сохранность личности, главных ее свойств и качеств,
• нозогнозия,
• присутствие картины формирования фобий, реже, выраженных истерик.

Симптомы могут сохраняться в случае сохранении травмирующей ситуации.

Течение болезни

Кроме вышеперечисленных признаков, невротическая депрессия сопровождается вялостью, плохим физическим самочувствием, головными болями, давящими болями в области сердца.

Вместе с тем, симптомы болезни не сказываются на профессиональных обязанностях и объеме, выполняемых работ. Больной сохраняет самоконтроль, реальное восприятие действительности, не отказывается от контактов с окружающими, сохраняет оптимистический взгляд на будущее.

С исчезновением травмирующих факторов улучшается общее самочувствие и состояние больного. Однако при появлении новых проблем, симптомы возвращаются, усиливаются вегетативные нарушения, ухудшается настроение и пр. Именно поэтому днем в процессе работы (если психическая травма не связана с работой) состояние человека значительно улучшается.

Стоит отметить, что лица, страдающей такой формой депрессии, склонны сами создавать себе проблемы.

Способы лечения

Лечением невротической депрессии занимаются только специалисты: психотерапевты, психиатры, неврологи.

Лечение заключается, прежде всего, в проведении психотерапии, которая направлена на нормализации течения психических процессов. Дополняет лечение применение фармакологических препаратов. Однако оно носит лишь второстепенный характер, особенно в самом начале болезни.

Из лекарственных средств назначают:

• витамины;
• ноотропы;
• гомеопатические препараты;
• антидепрессанты.

Хороший результат дает массаж, лечебная физкультура, прогулки на свежем воздухе и мероприятия, улучшающие настроение. Рекомендуется использование иглоукалывания, гипноза, ароматерапии, музыкотерапии, йоги, медитации.

При своевременной диагностике патологического процесса лечение приводит к полному выздоровлению пациента, позволяющему вернуться к обычной жизни. Вместе с тем, лечение болезни может затянуться на длительный период. Достижение стабильного результата возможно при условии выявления истинных причин заболевания.

Стандартных способов избавления от болезни нет. Лечение зависит от степени выраженности симптомов.

В медицинской практике лечение невротической депрессии проводится в 3 этапа:

1. Первый этап длится от 6 до 12 недель. В этот период врач снимает наиболее яркие проявления заболевания.
2. Второй этап характеризуется нормализацией самочувствия пациента. Лечение заключается в назначении антидепрессантов. Их применение направлено на исключение возможности рецидива. Длиться он от 4 до 9 недель.
3. Третий этап – лечение предусматривает проведение поддерживающей терапии.

Депрессивный невроз – распространенное заболевание. Его диагностирование не вызывает особых затруднений у опытных специалистов. Однако именно от правильности диагноза и его своевременности зависит лечение болезни, его эффективность и длительность. При своевременном обращении к врачу больной полностью восстанавливается, избавляется от гнетущих его проблем, повышается качество жизни. Его сознание освобождается для ясного и спокойного восприятия действительности, открывается для плодотворного взаимодействия с окружающим.

Вам также может быть интересно