Что такое рецидив заболевания. Рецидивирующее течение Что значит рецидивирующий

10.04.2024

В УК нашла закрепление концепция легального рецидива умышленных преступлений.

Рецидивом преступлений признается совершение умышленного преступления лицом, имеющим судимость за ранее совершенное умышленное преступление (ч. 1 ст. 18 УК).

По смыслу закона признание рецидива связывается с наличием у виновного непогашенной и неснятой судимости на момент совершения преступления, а не на момент постановления приговора.

Согласно ч. 1 ст. 86 УК лицо, осужденное за совершение преступления, считается судимым со дня вступления обвинительного приговора суда в законную силу и до момента погашения или снятия судимости.

УК различает рецидив, опасный рецидив и особо опасный рецидив преступлений. Признаки рецидива указываются в ч. 1 ст. 18 УК (его называют простым либо обыкновенным). Признаки опасного и особо опасного рецидива преступлений определяются в пп. «а» и «б» ч. 2 и пп. «а» и «б» ч. 3 ст. 18 УК.

При наличии опасного или особо опасного рецидива преступлений правовое значение придается судимостям, при которых осужденному было назначено наказание в виде реального лишения свободы за предшествующее и вновь совершенное умышленные преступления.

Согласно ч. 2 ст. 18 УК рецидив преступлений признается опасным:

при совершении лицом тяжкого преступления, за которое оно осуждается к реальному лишению свободы, если ранее это лицо два или более раза было осуждено за умышленное преступление средней тяжести к лишению свободы;
при совершении лицом тяжкого преступления, если ранее оно было осуждено за тяжкое или особо тяжкое преступление к реальному лишению свободы.

В ч. 3 ст. 18 УК устанавливается, что рецидив признается особо опасным:

при совершении лицом тяжкого преступления, за которое оно осуждается к реальному лишению свободы, если ранее это лицо два раза было осуждено за тяжкое преступление к реальному лишению свободы;
при совершении лицом особо тяжкого преступления, если ранее оно два раза было осуждено за тяжкое преступление или ранее осуждаюсь за особо тяжкое преступление.

Согласно ч. 4 ст. 18 УК при признании рецидива преступлений не учитываются:

судимости за умышленные преступления небольшой тяжести;
судимости за преступления, совершенные лицом в возрасте до 18 лет;
судимости за преступления, осуждение за которые признавалось условным либо по которым предоставлялась отсрочка исполнения приговора, если условное осуждение или отсрочка исполнения приговора не отменялись и лицо не направлялось для отбывания наказания в места лишения свободы;
судимости, снятые или погашенные в порядке, предусмотренном ст. 86 УК.

При признании рецидива преступлений не должны также учитываться судимости в связи с осуждением за пределами России (в том числе в странах СНГ), а также за умышленные преступления против жизни, совершенные при смягчающих обстоятельствах (ст. 106, 107, ч. 2 ст. 108 УК).

Совершение нового преступления при наличии судимости, не учитываемой при признании рецидива

При признании рецидива не учитываются в связи с совершением умышленного преступления небольшой тяжести и в несовершеннолетнем возрасте, а также по неосторожности. Не учитываются при этом факт осуждения к условному осуждению либо с применением отсрочки отбывания наказания в порядке ст. 82 УК, если лицо не было направлено для отбывания лишения свободы в связи с отменой условного осуждения и отсрочки отбывания наказания.

Совершение лицом нового преступления при наличии у него названных выше судимостей вместе с тем влечет для него определенные неблагоприятные уголовно-правовые и общеправовые последствия, а следовательно, такие ситуации по существу являются разновидностями множественности преступлений. По смыслу ч. 1 ст. 86 УК судимость учитывается, например, не только при признании рецидива преступлений, но и при назначении наказания. Указанные выше судимости должны учитываться при назначении наказания в качестве обстоятельства, характеризующего личность виновного. Они служат также препятствием к занятию должностей на государственной правоохранительной службе и в некоторых иных случаях.

В современном мире существует такое заболевание, которое не так уж легко победить, особенно если обнаружено оно не на начальной стадии - это рак. Его лечат разными способами, одним из которых является оперативное вмешательство. И вот когда кажется, что болезнь ушла, и все позади, она неожиданно возвращается. Почему происходят рецидивы рака после операции, каковы симптомы и как предупредить возвращение болезни, поговорим далее.

Что такое рецидив рака

Рецидив онкологии - это возращение после периода ремиссии.

Принято различать рецидив всего и опухоли.

Причиной рецидива новообразования может стать активизация которые остались после лечения и оперативного вмешательства и некоторое время бездействовали. Это может быть достаточно продолжительный период времени.

Считается, что заболевание вновь дало о себе знать, если появляются метастазы через определенный промежуток времени после того, как опухоль была удалена. Они могут быть обнаружены не только в зоне опухоли, но и в тканях, в отдаленных органах, лимфатических узлах.

То, что рецидив не случится после выздоровления, никто не может гарантировать. Но существуют факторы, которые могут помочь определить врачу вероятность возникновения возвращения болезни и поставить об этом в известность пациента.

Факторы повторного заболевания

Выделим несколько факторов, от которых будет зависеть возникновение повторного злокачественного процесса:

Где расположена опухоль. Если это рак кожи на первой стадии, то повторное возвращение болезни практически исключено, а вот рецидив рака молочной железы внутреннего квадранта или онкологии прямой кишки более вероятен.
На какой стадии находится заболевание. Так, на ранних этапах заболевания, когда злокачественные клетки не проникли через тканевой барьер и не распространились по кровеносной и лимфатической системе, возможно полное излечение без рецидивов заболевания.
Каково гистологическое строение поверхностные, как правило, не образуют повторного злокачественного образования. А инфильтративный рак часто имеет рецидивы даже после оперативного вмешательства.
Какой метод и объем лечения были использованы. Самым эффективным считается комбинированный метод терапии. Он дает более высокий процент излечения.
Каков возраст пациента. Известно, что рецидив рака в молодом возрасте - явление очень редкое, чего нельзя сказать о людях более старшей возрастной категории. Также известно, что вторичная раковая опухоль растет очень быстро и агрессивно.

Причины рецидива рака после операции

Одним из методов лечения является оперативное удаление злокачественной опухоли. Однако даже после такого вмешательства и проведения курса химиотерапии возможен рецидив патологии. Причины возвращения болезни можно назвать следующие:

Одной из причин является не до конца удаленные раковые клетки при оперативном вмешательстве. Это возможно из-за того, что они начали образовываться не в одном, а в нескольких местах пораженного органа.
Проведение неполноценного лечения или использование неэффективных методов.
Тяжелые физические нагрузки.
Травмы прооперированной части тела.
Употребление наркотических препаратов, курение и пристрастие к крепким алкогольным напиткам.
Хронические патологии.
Инфекционные заболевания.
Сбои в работе эндокринной системы.

Рецидив на начальной стадии протекает практически бессимптомно, но одним из проявлений является определение на месте оперативного вмешательства узловатых образований патологических тканей. Поэтому необходимо проходить регулярные обследования, так как симптомы на ранней стадии минимальны.

Диагностирование рецидива

Для того чтобы определить, насколько увеличились патологические образования, врачи могут назначить следующие анализы:

Рентгенологическое обследование.
Ультразвуковое обследование.
Лабораторные анализы.
Биопсия патологических тканей.

Где может проявиться рецидив

Рецидив злокачественного новообразования не всегда происходит в том месте, где оно было выявлено первый раз и удалено.

Где чаще всего обнаруживается повторное развитие опухоли:

Местный рецидив. Рак появляется в тех же тканях или очень близко к ним расположенных. При этом процесс не распространился на близлежащие органы и ткани.
Региональный рецидив. Злокачественные клетки обнаружены в и тканях поблизости от места удаления ракового образования.
Отдаленный рецидив. Патологические изменения обнаружены в отдаленных районах от основного первичного рака.

Рассмотрим симптомы рецидива рака некоторых заболеваний.

Симптомы вернувшейся онкологии яичников

Даже 100-процентное излечение не гарантирует того, что заболевание больше не вернется. Если перенесено оперативное вмешательство по поводу рака яичников, то есть некоторая вероятность, что может произойти рецидив рака яичников.

Для своевременного обнаружения следует обратить внимание на следующие симптомы:

Недомогание и слабость проявляются все чаще.
В нижней части живота присутствует чувство боли и тяжести.
Быстрая усталость.
Наблюдается нарушение менструального цикла.
Появляются сбои в работе органов малого таза.
Нарушение мочеиспускания и дефекации.
Появляется метастатический плеврит или асцит.

Симптомы рецидива рака матки

Как говорилось ранее, первые симптомы повторного возвращения болезни настолько ничтожны, что можно даже не обратить на это внимания. Однако необходимо знать, какие могут быть симптомы, если это рецидив рака матки:

Упадок сил, апатия.
Головокружения.
Диспепсические расстройства.
Повышение температуры тела до 38 градусов и выше.
Периодические боли в пояснице и малом тазу, усиливающиеся по ночам.
Сукровичные или водянистые выделения.

Общие симптомы повторной онкологии после операции

Выделим несколько общих признаков, которые характерны для рецидива онкологического заболевания:

Постоянное чувство усталости.
Головные боли, головокружения.
Расстройство работы системы пищеварения.
Нарушение функций кишечника и мочевого пузыря.
Уплотнения или новообразования в любых частях тела.
Необычные выделения или кровотечения.
Частые боли.
Изменение размеров и характера родинок, родимых пятен.
Постоянный кашель или охриплость голоса.

Хочется еще раз отметить, что чаще всего рецидивы рака на начальных стадиях проходят не очень заметно для больных. Поэтому необходимо регулярно наблюдаться у специалистов и сдавать анализы на раковые клетки.

Как лечат вернувшееся заболевание после операции

В настоящее время медицина успешно борется с раком на первых стадиях, и лечение рецидива на начальной стадии может дать человеку больше шансов на выздоровление.

Рецидив после удаления рака может быть ранним и поздним. Ранний рецидив происходит спустя 2-4 месяца после операции, а поздний - спустя 2-4 года и более.

Ученые выяснили, что после операции раковые клетки начинают активно прогрессировать через 4-6 месяцев, поэтому целесообразно проводить специфическую терапию сразу же, как только были обнаружены первичные признаки онкологии в прооперированном органе.

В чем заключается противораковая терапия:

Оперативное вмешательство. Иссечение злокачественного образования, если опухолевые клетки не проникли в другие ткани.
Лучевая терапия.
Химиотерапия.
Лечение с применением иммунотерапии.
Учитывая вид и стадию рака, проводят радиочастотную абляцию, криодеструкцию или гормональную терапию.

Как правило, используется не один метод лечения, а несколько, что дает хорошие результаты. Часто применяют химиотерапию вместе с лучевой терапией.

Хочется отметить, что рецидивы рака, как правило, не могут лечиться с применение тех же методов и препаратов, которые были использованы при терапии первичного образования. Злокачественные клетки могут иметь устойчивость к химиотерапии, поэтому использовать ее при рецидиве уже нельзя.

Лучевая терапия применяется в том случае, если опухоль не может быть удалена хирургическим путем, и уже образовались метастазы. А также этот вид лечения является дополнительным к проведению химиотерапии.

Способы предупреждения рецидива

Чтобы не произошел рецидив после рака, необходимо соблюдать несколько рекомендаций:

Постоянно наблюдаться у врача-онколога. Не реже чем 2 раза в год проходить медицинское обследование. Проводить лабораторные исследования, контролировать состояние лимфатических узлов, а также проводить осмотр на наличие уплотнений, новообразований.
Придерживаться здорового образа жизни. Не курить, не злоупотреблять крепкими спиртными напитками.
Соблюдать правильное питание. Рацион должен быть насыщенным и сбалансированным.
Принимать витамины и пищевые добавки рекомендуется, но только после консультации с врачом.
Рекомендованы умеренные физические нагрузки, занятия спортом. Правильное чередование труда и отдыха, активный образ жизни.

Как известно, рецидивы рака происходят в более агрессивной и скоротечной форме. Чтобы этого не допустить, необходимо придерживаться советов врачей, вести здоровый образ жизни, а если все же посещает страх возвращения болезни, обратиться за психологической помощью.

Рецидив в медицине - это возврат всего набора клинических проявлений конкретного заболевания или же их усугубление, которое возникает после состояния ремиссии (улучшения). О том, что может спровоцировать рецидив, как он протекает и диагностируется, будет рассказано далее в статье.

Рецидив характерен не только для инфекционных болезней

Долгое время медики называли рецидивом обострение только инфекционных заболеваний. И подразумевали под этим возврат недуга, вызванный сохранившимся в организме после первого заражения возбудителем. По этому признаку, кстати, рецидив отличали от реинфекции - повторного заражения, происходящего из-за несформировавшегося иммунитета.

В последнее время данный термин употребляется уже более широко. Рецидив - это повторные клинические проявления любого заболевания в случаях, когда причины болезни во время лечения полностью не устраняются. Так, например, сейчас принято говорить о рецидивирующем течении ревматизма, подагры, язвенной болезни, хронической пневмонии, бронхита, панкреатита, о возвратной форме шизофрении, а также о рецидивах онкологических заболеваний.

Кстати, для некоторых недугов такое протекание настолько характерно, что даже входит в их название: возвратный тиф, рецидивирующий паралич и т.п.

Суть рецидива

Но болезнь считается возвратной при одном условии - между обострениями у нее должен быть, как уже упоминалось выше, период ремиссии. Причем она может оказаться полной, но может и сохранять некоторые симптомы имеющегося недуга.

При инфекционных заболеваниях такое «затишье» может длиться несколько дней или месяцев, а при неинфекционных - даже несколько лет. Это зависит во многом от компенсаторных возможностей различных систем организма, генетической обусловленности каждого заболевания, а также от влияния внешних факторов.

Причем часто рецидив - это состояние, при котором клиническая картина заболевания может серьезно отличаться от имевшейся в период ее первого проявления. Например, рецидивы сердечной недостаточности могут демонстрировать доминирование осложнений этой патологии, что резко меняет ее клиническую картину.

Причины рецидива

Риск возврата заболевания зависит от многих факторов. Причины, которые взывают рецидив, - это чаще всего:

Наиболее ярко причины возникновения и особенности протекания рецидивов можно рассмотреть на примере болезней, вызванных злокачественными новообразованиями.

Виды рецидива рака

Важно знать, что в медицине различают рецидив всего онкологического заболевания и рецидив опухоли. Под последним подразумевается возобновление роста новообразования на том же месте из сохранившихся после лечения клеток. Чаще всего за этим стоит несовершенство проводимого лечения, но иногда и особенность данного вида опухоли - так называемая первичная множественность, при которой она начинается из нескольких очагов, находящихся в одном органе.

Развитие же метастазов через разные сроки после избавления от первичной опухоли характеризуется как прогрессирование всего заболевания. Метастазы при этом могут образоваться вне зоны применения лечения - в отдаленных лимфатических узлах или в органах, имеющих паренхиму (печень, почки, легкие, головной мозг и т.п.).

Разные виды рецидива рака не всегда при этом бессимптомны - пациенты замечают возникновение нового узелка в необычном месте или проявления знакомых признаков. А близкие могут обратить внимание на появившуюся анемичность, слабость и беспричинную депрессию у больного - естественно, все это требует внепланового обращения к онкологу и начала нового этапа лечения.

У каких разновидностей рака частые рецидивы

Онкологические патологии имеют разную степень подверженности рецидивам. Так, при раковом заболевании кожи чаще всего возвращается плоскоклеточный рак и базалиомы, а при опухолях в мягких тканях самый высокий риск рецидива у фибросаркомы и липосаркомы.

В случаях со злокачественными новообразованиями в костной ткани (хондросаркомы) рецидив рака может проявиться в результате распространения патологических клеток по костномозговому каналу или их прорастания в мягкие ткани после недостаточно радикальной операции.

А при раке молочной железы рецидив проявляется в виде возникновения одиночных или множественных узлов в ранее оперированной области.

Возможность рецидива установить трудно

Конечно же, после проведения лучевой, химиогормональной терапии или хирургической операции рецидива может и не быть, но, к сожалению, стопроцентной гарантии, что этого не случится, больному не сможет дать ни один онколог. Кстати, установить истинную причину возобновления опухолевого процесса в течение первых 2-х лет после лечения довольно трудно.

Правда, особенности течения болезни и состояния организма пациента могут помочь врачу в прогнозе вероятности возобновления болезни. Специалист при этом учитывает некоторые определяющие факторы.

По каким признакам определяется возможность рецидива

В первую очередь обращают внимание на стадию опухоли к моменту начала лечения. Хотя определить точное распространение раковых клеток у больных на 1 стадии заболевания, прошедших радикальную терапию, очень трудно. Поэтому им следует проходить обязательные осмотры на протяжении 2 лет каждые 3 месяца. Кроме того, важны следующие факторы:

Локализация опухоли. Например, рак кожи (особенно на 1 стадии заболевания) имеет практически в 100% положительный исход, а рецидив рака внутреннего квадранта молочной железы более вероятен, чем в случае расположения опухоли в наружном квадранте, и т.п.
Строение новообразования и форма опухолевого роста. Так, при раке кожи поверхностная форма опухоли растет очень медленно и многие годы не дает метастазов. А при раке легкого самые плохие прогнозы отмечаются при его низкодифференцированной форме.
Характер и объем проведенного лечения. Самые благоприятные результаты дает комбинированный метод терапии.
Возраст больных. В молодом возрасте метастазирование происходит быстрее и протекает тяжелее, чем у пожилых людей.

Как видите, рецидив - это совокупность множества факторов, которые приводят к возобновлению заболевания. А значит, наблюдение у врача и своевременное выявление признаков рецидива помогут облегчить его протекание, а в некоторых случаях и не допустить начала болезненного процесса.

Возвращение злокачественного заболевания после периода ремиссии обозначается термином «рецидив рака ». Точные причины повторения опухоли не установлены. Вероятно, что причиной являются раковые клетки, которые остались после проведенного лечения. Они некоторое время бездействуют, а потом начинают снова размножатся. От последних позитивных анализов к идентификации рецидива иногда проходит достаточно много времени.

В некоторых случаях может быть диагностировано возникновение нового заболевания, не связанного с предыдущим. Это уже не рецидив, а второй первичный рак.

Рецидив рака: факторы риска повторения рака

Вероятность рецидива рака зависит от многих факторов:

Типа первоначальной опухоли :

Некоторые виды рака требуют применения больших доз радиации или усиленной химиотерапии, что негативно сказывается на делении здоровых клеток, вызывая их перерождение в злокачественную форму.

Возраст на момент начала лечения :

Детям и молодым людям присущий более высокий риск рецидива при химиотерапии и лучевом лечении. Однако, с возрастом возможность образования злокачественных опухолей увеличивается даже среди тех, кто никогда не имел рак.

Тип химиотерапии :

Особенно с использованием высоких доз таких лекарств, как «Прокарбазин», «Мехлорэтамин», «Хлорамбуцил», «Циклофосфамид», «Ифосфамид», «Эпиподофиллотоксины», «Антрациклины».

Типы излучения :

Лучевая терапия опухолей особенно опасна для выживших после рака детского возраста.

Пересадка костного мозга :

Наблюдается увеличение рецидивов после кроветворной трансплантации стволовых клеток.

Учитываться также должны история семьи, а также стиль и образ жизни человека.

Локализация рецидива рака

Тип и место нахождения первичной опухоли свидетельствует о том, как определить рецидив рака . Повторный может повториться в том же месте, где изначально был выявлен и удален, а может мигрировать и в другие части тела.

Возможность возобновления опухоли разделяется на три категории:

Местные рецидивы ‒ повторение в тех же тканях или очень близком к ним расположении. При этом опухоль не распространилась на лимфатические узлы или другие части тела.
Региональные рецидивы ‒ происходят в лимфатических узлах и тканях, расположенных в непосредственной близости от оригинального рака.
Отдаленные рецидивы ‒ относятся к раку, который распространился в отдаленные от первичного заболевания районы.

Симптомы рецидива рака

Зная общие симптомы, легче быстрее обнаружить возобновление заболевания. Симптомы рецидива рака включают:

боль, которая не проходит;
необычные кровотечения или выделения;
утолщения или уплотнения в любых частях тела;
расстройство желудка, затрудненное глотание;
изменения в функционировании кишечника или мочевого пузыря;
заметные изменения родинок, родимых пятен; часто наблюдаются ;
усталость, боли в костях или головные боли;
постоянная охриплость или кашель.

Следует учитывать, что случаются рецидивы рака без особенных признаков. Поэтому желательно регулярно проводить медицинские осмотры и периодически сдавать . Скрининги могут включать анализ крови и изображения, такие как рентгеновские лучи, КТ и ПЭТ.

Лечение рецидива рака

Терапия опухолей, которые повторяются, проходит с учетом типа и особенностей образований. Лечение может включать:

Хирургическое вмешательство, но только в тех случаях, когда опухоль не распространилась на другие ткани.
Для некоторых пациентов действенной является лучевая терапия.
Химиотерапию с возможным испытанием новых препаратов.
Целевое лечение и иммунотерапию.
Дополнительные методы лечения, что устанавливаются в зависимости от типа рака. Они предвидят радиочастотную абляцию, криодеструкцию или гормональные инъекции.

Иногда возвращение рака прежде всего требует паллиативного лечения или образования препятствий для распространения опухоли и ее роста. Для того, чтобы остановить применяются методы, среди которых главными являются лучевая терапия и лечение химическими препаратами.

Лучевая терапия применяется:

в качестве дополнительного лечения к основному;
когда опухоль не может быть устранена хирургическим путем и характеризируется метастазами;
как паллиативный подход, чтобы облегчить симптомы и улучшить качество жизни онкобольного.

Химиотерапия:

При выборе этого метода следует учитывать, что некоторые раковые заболевания могут быть устойчивыми к химиотерапии. Например, если рецидив рака произошел в течение 2 лет, применять тот же вид химических препаратов, что и первый раз, нельзя.

Позитивные аспекты включают:

возможность уничтожения раковых клеток или остановку механизмов их роста и деления, что позволяет достигнуть мутированные ткани, где бы они не находились;
системное действие, что состоит в возможности выявления опухоли в любых частях тела.

Как предотвратить рецидив рака?

Есть некоторые условия, способствующие предотвращению рецидива рака:

Соблюдение диеты и здорового образа жизни, что подразумевает отказ от алкоголя, употребление большого количества свежих фруктов и овощей и как можно меньше насыщенных жиров.
Употребление витаминов и пищевых добавок склонно предотвратить рак и его повторение, однако предварительно стоит посоветоваться с врачами.
Физическая активность повышает жизненный тонус человека, но следует во всем придерживаться меры, ведь даже уборка дома считается активным занятием.

В любом случае нужно понимать, что не существует определенного лекарства от рецидива рака, однако стоит пробовать разные способы уберечь себя.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Окончание курса лечения рака может принести как облегчение, так и беспокойство. Вы чувствуете себя так, словно гора свалилась с ваших плеч. Ещё бы! Ведь наконец-то изнурительная терапия позади и достигнута ремиссия рака. Но наряду с такими радостными эмоциями вы можете заметить за собой какое-то беспокойство или тревогу, связанную с возможностью возобновления болезни.

Рецидив рака означает его возврат после периода, в течение которого невозможно было обнаружить ни одну раковую клетку в организме. Действительно, некоторые виды раков могут возникнуть вновь, поэтому чувство страха вполне естественно и обоснованно. Его часто испытывают больные, перенесшие рак, особенно в течение первых нескольких лет после прохождения лечения. Очень важно осознавать и помнить, что не в вашей власти противодействовать возобновлению рака, но именно от вас зависит то, насколько страх рецидива рака будет отравлять вашу жизнь.

Как справиться со страхом рецидива рака?

Примите свои страхи. Ничего страшного нет в том, чтобы опасаться возобновления рака. Если вы будете уговаривать себя не волноваться или обвинять свою персону в трусости, это не поможет одолеть боязнь. Примите тот факт, что вам будет страшно, и сконцентрируйтесь на поиске способов, которые помогут вам в управлении этими чувствами.

Полезным для вас будет узнать, что страх, как правило, имеет свойство уменьшаться со временем и не будет вас постоянно преследовать. Примите к сведению, что чувство беспокойства может временно усугубляться в определенные периоды, например, перед посещением врача, приближением дня годовщины вашего диагноза или узнав, что вашему другу диагностировали рак.

Делитесь своими переживаниями. Облегчить вашу душевную ношу поможет разговор о страхах или ведение записей о ваших чувствах в дневнике. Осмысливание ваших проблем и обсуждение их могут помочь вам исследовать причины, лежащие в основе появления этих страхов. Страх рецидива рака значит боязнь необходимости в повторном прохождении курса лечения, потери контроля над своей жизнью или приближения смерти.

Многим людям, пережившим рак, приходят на помощь группы поддержки для онкологических больных. Присоединившись к ней, у вас появляется возможность делиться своими чувствами и страхами с другими членами группы, обмениваться практической информацией и полезными советами. Благодаря возникшему чувству принадлежности к данной социальной группе, вы будете чувствовать себя понятым и не таким одиноким.

Будьте хорошо осведомленными. Возобновление большинства видов рака можно предвидеть. Разумеется, что врач не сможет точно сказать, что произойдет с вами, но онколог, знающий вашу историю болезни, может сообщить вам, стоит ли ожидать рецидива заболевания, когда он может случиться и в какой части тела, и описать симптомы, за чьим появлением необходимо следить. Такие сведения помогут вам перестать волноваться и не принимать каждое болевое ощущение и недомогание за рецидив рака.

Регулярно наблюдайтесь у врача. Каждый больной, перенесший рак, должен находиться под регулярным последующим наблюдением, т.е. систематически посещать врача и сдавать необходимые анализы. Относитесь в себе и вашему доктору как к объединению партнеров, ответственных за ваше здоровье. Это придаст вам больше уверенности.

Начните вести здоровый образ жизни. Улучшить ваше физическое и духовное здоровье помогут сбалансированное питание , регулярные физические упражнения, полноценный сон и уменьшение стресса . До сих пор врачам неизвестно, почему к одним людям рак возвращается, а к другим нет. Но всё же, избавление от вредных привычек, к которым относятся курение и излишнее употребление алкоголя, может внести весомый вклад в снижение риска рецидива рака. Ещё одним бонусом ведения здорового образа жизни является предупреждение других проблем со здоровьем.

Составьте ваш личный план по реабилитации после рака. Установка целей во всех аспектах вашей жизни является первым этапом работы, направленной на то, чтобы вернуться к жизни после тяжелого испытания раком.

Обратите внимание на пищевые потребности.

Найдите эмоциональную поддержку, наличие которой поможет вам приспособиться к жизни после рака. Часто бывает так, наиболее ощутимым психологическое влияние рака становится сразу после завершения курса лечения. Именно в этот период человек переживает наиболее сильные эмоции. Это объясняется тем, что ранее, во время лечение, энергия была направлена на то, чтобы выдержать терапию и её побочные эффекты.
Сделайте все незавершенные дела

Сохраняйте в памяти все впечатления от времени, проведенного вместе с любимыми вами людьми, внесите смысл в вашу жизнь.

Спланируйте больше досуговых мероприятий.

Проявляйте больше заботы.

Внесите в ваш список пункт об увеличении физической активности, способствующей восстановлению вашей формы.

Сфокусируйтесь на своем здоровье на всех многочисленных уровнях.

Снизьте стресс.

Проводите время с семьей и друзьями

Занимайтесь хобби и другими занятиями, которые приносят вам радость

Совершайте пешие прогулки, медитируйте, нежьтесь в ванне

Регулярно занимайтесь спортом

Уделяйте время юмору: почитайте юмористическую книгу или посмотрите комедию

Присоединитесь к группе поддержки

Избегайте лишних стрессов, т.е. не берите не себя ненужные обязательства или не обещайте выполнить то, на что у вас нет времени

Не усложняйте Вашу жизнь

Когда необходима дополнительная психологическая помощь?

Ниже изложены характерные признаки, которые, возможно, указывают на диагноз тревожного расстройства или депрессии :

Большую часть времени вы волнуетесь и переживаете

Ваше будущее представляется вам безнадежным

У вас проблемы со сном или едой

Вам сложно концентрироваться и принимать решения

Ваша тревожность мешает работе и отношениям

Из-за беспокойства вы не посещаете врача

Вы забывчивы.